基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在三級醫(yī)療服務(wù)體系中與居民日常生活聯(lián)系最為密切。目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面臨怎樣的發(fā)展困境與機遇？城東區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有哪些特點？選擇將中藏醫(yī)藥傳承發(fā)展作為其建設(shè)抓手，城東區(qū)有哪些考慮？對此，記者采訪了西寧市城東區(qū)衛(wèi)生健康局黨組書記、局長李芝霞。

　　問：在醫(yī)改的大背景下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面臨怎樣的發(fā)展困境與機遇？

　　答：目前我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入“深水區(qū)”，全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，不斷提高人民群眾獲得感幸福感安全感，對基層醫(yī)療機構(gòu)來說是困境與機遇并存的。

　　與大醫(yī)院相比，基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備、藥品資源相對匱乏，各機構(gòu)缺乏先進(jìn)的檢查、診療設(shè)備，醫(yī)生在診斷疾病時往往只能依靠基本的檢查手段和臨床經(jīng)驗，一定程度上影響了診斷的準(zhǔn)確性和及時性。同時，基層醫(yī)療機構(gòu)因工作環(huán)境、薪資待遇等原因很難吸引到高素質(zhì)的醫(yī)療專業(yè)人才，從而導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平難以提高，患者對基層機構(gòu)的信任度也受到影響。

　　盡管基層醫(yī)療機構(gòu)面臨著一些困境，但也存在著巨大機遇。國家大力支持基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，出臺了一系列政策措施，為基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展提供了有力支持。隨著群眾健康意識的增強，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求也不斷增加。基層醫(yī)療機構(gòu)具有貼近社區(qū)、方便快捷等優(yōu)勢，能夠滿足患者的多樣化需求。隨著老齡化社會的到來，老年人群體對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求將更加迫切，這為基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展提供了廣闊的市場空間。

　　問：相比市內(nèi)的其他縣區(qū)，城東區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有哪些特點？為什么選擇將中藏醫(yī)藥傳承發(fā)展作為其建設(shè)抓手？

　　答：城東區(qū)省市醫(yī)療資源較為豐富，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以東關(guān)大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為龍頭醫(yī)院組建了區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，進(jìn)一步與轄區(qū)省市醫(yī)療資源進(jìn)行合作聯(lián)動，實現(xiàn)了分級診療，雙向轉(zhuǎn)診，互補互利，解決了基層醫(yī)療機構(gòu)無法治療的疾病及時轉(zhuǎn)診到省市醫(yī)院，保障患者第一時間得到精準(zhǔn)治療。

　　作為西寧市的東大門，城東區(qū)發(fā)展歷史悠久，是個多民族聚居地，這決定了基層醫(yī)療機構(gòu)需要提供多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。中藏醫(yī)的針灸、推拿、艾灸等特色療法，對于一些慢性病、疼痛性疾病的治療效果顯著，而且費用相對較低，深受患者歡迎。

　　將中藏醫(yī)發(fā)展傳承作為建設(shè)抓手，城東區(qū)充分發(fā)揮轄區(qū)省藏醫(yī)院特色優(yōu)勢，不斷完善中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藏醫(yī)服務(wù)能力，積極創(chuàng)建設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心，利用中藏醫(yī)藥在疾病預(yù)防治療康復(fù)中的作用，建立覆蓋全區(qū)的中藏醫(yī)重點專科體系，提升基層中藏醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)可及性。

　　問：為做好中藏醫(yī)藥傳承發(fā)展，最近幾年城東區(qū)開展了哪些工作？取得了哪些成效？

　　答：一是積極爭取國家專項資金，加大財政投入，打造村衛(wèi)生室“中醫(yī)閣”2個，并探索設(shè)立建設(shè)“藏醫(yī)館”，填補我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藏醫(yī)診療空白。二是各基層醫(yī)療機構(gòu)均已完成中醫(yī)館建設(shè)，提供6類30項中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)；同時不斷豐富中醫(yī)診療方式，開展中醫(yī)特色護(hù)理項目，持續(xù)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)水平。三是推進(jìn)“民族醫(yī)藥+康養(yǎng)”融合發(fā)展，深挖健康產(chǎn)業(yè)潛力，加速醫(yī)養(yǎng)融合，提升健康產(chǎn)業(yè)品質(zhì)，利用中醫(yī)康復(fù)技術(shù)開展殘疾人跟蹤診斷康復(fù)，并提供上門康復(fù)保健服務(wù)，切實提高中醫(yī)康復(fù)服務(wù)可及性。四是以黨建聯(lián)盟、專科聯(lián)盟等機會，聯(lián)動省市級醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)勢互補，資源共享，以專家下沉、設(shè)備下沉、人才交流等方式進(jìn)一步提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平。五是多次策劃開展中藏醫(yī)康養(yǎng)集市等活動，讓廣大居民了解中藏醫(yī)、信任中藏醫(yī)。六是采取“以名醫(yī)帶名科，以名科帶全院”的策略，讓基層名醫(yī)工作室成為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的優(yōu)質(zhì)平臺。

　　問：目前，不少名醫(yī)工作室已經(jīng)成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“明星科室”，這對今后的工作有哪些啟示？

　　答：名醫(yī)工作室的成功給我們基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展帶來了新的思路，我們也正在按照“以名醫(yī)帶名科，以名科帶全院”的策略推動轄區(qū)基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。加強全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)名醫(yī)工作室的建設(shè)，做到符合條件的基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)盡設(shè)，提升高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的可及性。積極打造特色亮點服務(wù)，把“小專科”做精做強，進(jìn)而從“一院一特色”腳踏實地向“一院多特色”發(fā)展，為居民提供“家門口”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。積極開展學(xué)術(shù)研究，策劃啟動基層名醫(yī)學(xué)術(shù)交流活動，進(jìn)行基層名醫(yī)經(jīng)驗交流學(xué)習(xí)、病案解析、疑難病案探討、專家點評等，加強與省級醫(yī)院溝通協(xié)作，配合完成課題研究和論文發(fā)表，讓醫(yī)療資源實實在在“動”起來。

　　問：下一步，城東區(qū)是否繼續(xù)在中藏醫(yī)發(fā)展傳承這一方面發(fā)力？

　　答：接下來城東區(qū)將持續(xù)在賦能中藏醫(yī)發(fā)展、提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力上下功夫。借助“東西部協(xié)作”“百醫(yī)千徒薪火相傳”等平臺，以“走出去、請進(jìn)來”的方式加強中藏醫(yī)人才的培養(yǎng)，依托區(qū)域醫(yī)聯(lián)體等，不斷向基層中醫(yī)藥事業(yè)輸血、造血，讓基層醫(yī)療機構(gòu)引進(jìn)、留下優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才；在省市衛(wèi)健委及醫(yī)院的幫扶下，進(jìn)一步加強對基層醫(yī)療機構(gòu)中藏醫(yī)專科能力的建設(shè)，做好中藏醫(yī)適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用，持續(xù)推進(jìn)中藏醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)，促進(jìn)中西結(jié)合，加強橫向協(xié)作，提高診療技術(shù)，同時繼續(xù)傳承好、弘揚好中藏醫(yī)藥文化，探索開展“脆皮養(yǎng)生局”、中藏醫(yī)康養(yǎng)集市等活動，讓中藏醫(yī)藥服務(wù)走進(jìn)更多尋常百姓家。